慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，但亦可无急性炎症病史。病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可有急性发作。在治疗上有以下几点：
1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
2、中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
3、物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。
4、其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。
5、手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
《阅读全文》 主持人：发病率很高的就是盆腔炎，有很多网友对这个不很了解。您能说说治疗盆腔炎这方面有什么药物？
廖秦平：分为亚急性和急性两种，这个时候要积极的用药，严重的时候会出现脓肿，如果有大的脓肿块我们要把它切掉，最常见的是慢性的盆腔炎，它的产生有两种，一种是由急性和亚急性的盆腔炎迁移过来的，还有是本身慢慢的发病得的，后者还是比较多见的。
廖秦平：女性一般都有性生活，这个时候由于生殖器的接触，加上女性的阴道不是一个干净的环境，里面也各式各样的杂菌，或者我们在不该进行同房，比如说在月经期，宫颈口是微微张开的状态，这个时候我们会造成我们阴道里面的菌，会进入盆腔，所以已经有过婚姻的女性，得这种病是非常多的。这种盆腔炎是很麻烦的，但是局部的一些抗生素或者一些中药制剂也可以用，我们还有一些物理的方法，也可以用。治疗慢性盆腔炎的方法很多，遗憾的是，特别奏效的方法还是少的。
《阅读全文》 主持人：发病率很高的就是盆腔炎，有很多网友对这个不很了解。您能说说治疗盆腔炎这方面有什么药物？
廖秦平：分为亚急性和急性两种，这个时候要积极的用药，严重的时候会出现脓肿，如果有大的脓肿块我们要把它切掉，最常见的是慢性的盆腔炎，它的产生有两种，一种是由急性和亚急性的盆腔炎迁移过来的，还有是本身慢慢的发病得的，后者还是比较多见的。
廖秦平：女性一般都有性生活，这个时候由于生殖器的接触，加上女性的阴道不是一个干净的环境，里面也各式各样的杂菌，或者我们在不该进行同房，比如说在月经期，宫颈口是微微张开的状态，这个时候我们会造成我们阴道里面的菌，会进入盆腔，所以已经有过婚姻的女性，得这种病是非常多的。这种盆腔炎是很麻烦的，但是局部的一些抗生素或者一些中药制剂也可以用，我们还有一些物理的方法，也可以用。治疗慢性盆腔炎的方法很多，遗憾的是，特别奏效的方法还是少的。
《阅读全文》 慢性盆腔炎是盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症。一般为急性盆腔炎未能彻底治愈,或因体质较差,抵抗力低下,病程缠绵或反复感染所致。但相当多的患者无急性盆腔炎的病史,而常有流产、分娩、宫腔内不洁操作,或经期、产褥期性交史。本病是导致不孕的常见原因。中医学"带下病"中有类似描述。
诊断要点：
临床表现为下腹部隐痛下坠,腰骶部酸痛,常有劳累、性交后、排便时或月经期前后加重,月经量多或行经时间延长,白带增多,性交痛,下腹部或可触及包块。结合病史和妇科检查、B超、X线检查,临床一般不难做出诊断。
西药治疗：
卧床休息,半卧位,以利分泌物引流。观察病情变化,如发现39℃以上者,可用酒精擦身以降温。腹部疼痛可先冷敷,后热敷。亦可炒盐热敷,以局限炎症,减轻炎症。可口服四环素,每次0.5克,每日4次;磺胺嘧啶,每次1克,每日3次,口服。
中药治疗：
1.气滞血瘀 表现：小腹刺痛或胀痛,疼痛放射至腰骶部,下腹部有包块,压之疼痛,带下量多,月经不调,色暗有块。舌暗边有瘀点,苔薄白,脉弦细。 中成药： ①妇女痛经丸,每次30粒(约重5.4克),每日2次,温开水送服。 ②桂枝茯苓丸,每次10丸,每日3次,饭前温开水送服。
食疗：
①山楂30克,佛手15克,苦荬菜60克,加水同煎,每日1剂,连服7～8剂。 ②败酱草30克,佛手、玫瑰花各10克,水煎服。每天1剂,连服5～6天。 2.肝肾阴虚 表现：小腹隐隐作痛,带下量多,色黄粘稠腥臭。伴腰膝酸软,头晕,或月经提前,色淡红。舌红少苔,脉细数。
中成药：
①茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。 ②乌鸡白凤丸,每次10丸,每日2次,温开水或黄酒送服。
食疗：
①生地30克,粳米30～60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升。把粳米煮粥,待八成熟时入药汁,共煮至熟。食粥,可连服数日。 ②鸽蛋5个,阿胶30克。先将阿胶置碗中,入清水适量,无烟火上烤化,趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用,可连续服用至病愈。 3.脾肾阳虚 表现：小腹坠胀、隐痛,带下量多、清稀。伴腰酸肢软,畏寒肢冷,面肿。舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。
中成药：
①妇科白带丸,每次3克,每日3次,温开水送服。 ②止带丸,每次3～6克,每日2～3次,饭后温开水送服。
食疗：
①韭菜根50克,鸡蛋2个,白糖50克,同煮汤食,连服数天。 ②核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克,煮粥常食。
家庭自疗：
1.按摩:病人仰卧,双膝屈曲,用双手提拿小腹部数次,痛点部位多施手法。然后,双腿伸直,用手掌揉按大腿内侧数次。病人坐位,用手掌按揉腰骶部数次,提拿两侧带脉。并按压气海、关元、血海、三阴交,每穴各1分钟。
2.拔罐:主穴为归来、关元,配穴为三阴交、足三里、合谷。首先在选用的主穴处拔罐4～5个,配穴处拔罐4～6个,留罐时间为10～20分钟。
3.刺血疗法:气滞血瘀型,取关元、三阴交、大椎、肾俞、第十七椎下、腰眼。寒凝湿滞型取肾俞、第十七椎下、腰眼、关元、气海、三阴交。每日选2穴进行1次,14天为1疗程。
4.保健功法:姿势取仰卧式,平身仰卧床上,头微前俯,躯干正直,两臂自然舒伸,十指舒展,掌心向内,放于身侧,下肢自然伸直,脚跟相靠,足尖自然分开,双目微闭。呼吸用吸--呼--停闭法,吸气时舌抵上腭,默念"吸"字,呼气时舌落下,默念"呼"字,停闭时舌不动,默念"停闭"二字。意守下丹田即气海穴,可以想象为一个在小腹表面的圆形面积,也可想象为在小腹内的球形体积。每日睡前练习30分钟。
生活提示：
本病是不孕症的常见病因,对于未生育的妇女来说,预防本病尤为重要。预防本病,最重要的是避免计划外怀孕而做人工流产术,在三期(月经期、妊娠期和产褥期)严禁性生活。在农村地区,产妇应到医院分娩,提倡新法接生,不要在家分娩、土法接生,以防感染。这也是预防本病复发和加重的关键。本病为慢性病,给病人带来的痛苦,一般较轻,容易被忽视。但不坚持治疗,使病程日久,缠绵难愈。为便于长期治疗,可以在辨证的基础上选用中成药和食疗方,常能取得满意的疗效。严重者应到医院治疗。
《阅读全文》 慢性盆腔炎是最常见的疾病之一，由于病程长，易反复发作，给患者的心身都带来一定的痛苦，多年来，采用阴道坐药、中药保留灌肠、中药理疗、小敷贴、微波等综合治疗盆腔炎收到了满意的效果。在治疗中，我们注意结合实际，做好健康教育工作，起到了积极的作用。
1、临床资料：
随机调查门诊及住院首次治疗患者100例，年龄最大的65岁年龄最小的20岁，病程2年以上的 20 例，半年以内的 18 例，半年—2年的 62 例。其中未孕者5例，已孕未产者48例，多孕已产者47例。
治疗前后健康教育调查表：
对本病知识 了解 基本了解 不了解 欲知健康教育
治疗前 10 13 77 100
治疗后 94 6 0 100
2、健康教育方法：
2.1、做好评估：了解病史及一般资料包括妇检、超声波检查、通水检查、输了卵管造影以及临床症状等，以便有地放矢的进行健康教育。
2.2、利用口头宣传和书面教育的方法。将健康教育指导贴于理疗室内，方便患者了解，从而增强有关盆腔炎知识的了解。
3、健康教育内容：
3.1、心理指导：向病人讲解有关慢性盆腔炎的知识，告之病人一旦患了此病，需要2—3个疗程的综合治疗症状方能缓解。鼓励患者要持之以恒，帮助病人树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态密切配合治疗。
3.2、疾病知识指导：告诉病人本病的发病原因，盆腔炎是指盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔结蒂组织炎、盆腔腹膜炎。临床分为急、慢性两类，属中医症瘕范畴。临床表现为气滞、血瘀、痰湿、邪毒感染所致的下腹部疼痛、肿块、带下脓性、发热等，如治疗不及时，不彻底可迁延成慢性盆腔炎，常少腹部隐痛，腰骶部酸困、肛门坠胀或带下量多，多因劳累、月经前后、房事后加重，情志不舒、遇寒受凉而复发。
3.3、治疗知识指导：向患者说明中药保留灌肠、理疗、敷贴、微波、阴道坐药治疗是目前最好的治疗方法。并讲述作用原理、效果、目的及注意事项，消除病人紧张、恐惧的心理，指导患者治疗前排空二便，以利于药物更好的吸收。告诉患者月经期、阴道出血不宜治疗。经血停止后再行治疗。每个疗程治疗中最好不要自行中断，做完3个疗程后要进行复查。
3.4、治疗原理指导：
3.4.1中药保留灌肠，使药物直接进入直肠后经黏膜静脉丛吸收，使盆腔迅速达到有效浓度。本院自制妇科灌肠药，方中由鸡血藤、大血藤、紫花地丁、败酱草、蒲公英、红花、香附、三棱、莪术、益母草、具有活血化瘀、抗炎、消肿和增强血流量、改善微循环、促进淤阻病变的转化和吸收功能，经肠黏膜吸收直达炎症病变部位。
3.4.2、中药理疗是采用直流电场，低频脉冲和药物离子导入，三种疗法共同作用于人体，起到针灸、按摩、经皮给药三位一体的效果，中药以败酱草、皂角刺、夏枯草、刘寄奴、苏木、乳香、路路通、红花、桃仁组成，通过穴位透入病变区，起到活血化瘀、解痉舒筋、调畅气血、消炎止痛的作用。
3.4.3、敷贴治疗是采用 型电脑中频药物导入治疗仪将药垫贴于两侧附件皮肤处经皮给药，靶向给药，使药物在脉冲电流的作用下，转变成离子流，通过皮下转向靶器官，使病变局部血液循环加快，达到消除炎症，吸收水肿缓解疼痛，去风除湿的目的。
3.4.4、微波理疗的作用是利用微波的非热效应，直接穿透到组织内部，改善局部血液循环，促进药物吸收，增强新陈代谢达到消炎、止痛、扶正去邪、促进局部病变加速康复的效果。 3.4.5、阴道坐药是采用本院研制的子宫锭，上于阴道穹窿部，起到行气活血、燥湿化瘀、止带的作用。
3.5治疗注意事项:
3.5.1、月经干净后三天开始，治疗前应排空二便，以利于药物更好的吸收，患者应左侧卧位，注意药量不超过200毫升，37℃≤药温≤41℃,过高或过低都不利于药液在肠管内。药液保留的时间长短直接影响治疗效果。插管时动作轻柔，插入深度10-15厘米，使药液缓慢流入。如出现便意感时做深呼吸，放松腹肌，降低盆腔腹压，可解除肠痉挛。治疗后保留药物保留时间越长越好。
3.5.2、理疗时患者应全身放松，不得随意悬空、改变位置或自行加大强度,以免电灼伤。
3.5.3、敷贴药垫6小时后再去掉。如发现胶布过敏，及时更换防过敏胶布。
3.5.4、阴道坐药,指导患者24小时后将带线棉球拽掉,每周上药一次，治疗期间不能同房。上药3-4天后阴道有膜状物掉出，属正常现象，经前两天应停止上药月经干净三天再继续上药。
3.5.5、治疗后注意休息,避免劳累；适当锻炼,增强体质；避免受凉。
3.5.6、保持良好心态，心情舒畅，避免各种不良刺激。
3.5.7、饮食指导：丰富营养易消化,...
《阅读全文》 慢性盆腔炎是妇科常见病，常因为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病情拖延所致；但也有的患者没有急性盆腔炎发作史，发病时就表现为慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎病情较顽固，当患者抵抗力下降时，就会急性发作。
临床表现
* 主要是下腹痛——可表现为程度不同的下腹疼痛，轻者下腹不适，重者除疼痛外，还伴有腰骶部坠胀感，常在劳累、性交后及月经前及经期加剧。
* 月经量增多——由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能受损时可有月经失调。
* 痛经——常在月经前2~3天发作，经期加剧。
* 不孕——常继发于慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞。
* 全身症状不明显——慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏、白带增多等。部分患者可再现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性发作。
治疗
1、一般治疗
解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
2、物理疗法
可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。
3、药物治疗
慢性盆腔炎急性发作时的治疗和急性盆腔炎时相同。
在用抗炎药物的同时，也有采用α－糜蛋白酶或透明质酸酶，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者出现过敏反应时应停药。但这种治疗方法的疗效并不肯定。
在某些情况下，抗生素可与地塞米松同时应用，口服地塞米松，停药时注意逐渐减量。
4、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿或慢性输卵管炎反复发作者，可行手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会。手术范围视病情不同，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
《阅读全文》
