慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎虽不象急性那样症状明显甚至可以危及生命，但病情顽固，难以根治，严重影响着患者的身心健康，给生活、工作带来诸多不便，所以应积极治疗，以解除患者的病苦。宜采用中西医结合方法进行治疗。 西医治疗的主要方法有： (1)抗生素治疗：对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。常用......
临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态 慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎虽不象急性那样症状明显甚至可以危及生命，但病情顽固，难以根治，严重影响着的身心健康，给生活、工作带来诸多不便，所以应积极治疗，以解除患者的病苦。宜采用中西医结合方法进行治疗。
西医治疗的主要方法有：
(1)抗生素治疗：对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
(2)组织疗法：如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日一次，15次为一疗程。
(3)物理疗法：温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
(4)其他药物治疗：对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3周期。
(5)手术治疗：因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。
中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。
(1)湿热下注型：治以清热利湿。方用止带方(《世补斋·不谢方》)加减。
处方：黄柏10克 牛膝10克 猪苓12克 车前子(包)12克 泽泻6克 赤芍12克 丹皮10克 茵陈6克 苍术10克
若腹痛明显，加用元胡10克，川楝子10克，以行气止痛；若纳差便溏可改苍术为炒白术10克，加云苓18克，生苡仁20克以健脾祛湿。
(2)瘀热互结型：治以活血化瘀，清热解毒。方用当归元胡汤(刘秀宁·中国中西医结合杂志1994；14(3)∶(78)
处方：当归15克 元胡15克 败酱草20克酒大黄15克 赤芍15克 香附12克 桃仁15克
水煎服。
若小腹刺痛明显，加用乳香10克，没药10克以化瘀止血；小腹胀痛明显者，加用川楝子10克，枳壳10克以行气止痛；若经量少，色暗有块，加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。
(3)寒湿凝滞型：治以温阳散寒，活血祛湿。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)
处方：小茴香9克 干姜6克 当归12克 川芎9克 桂枝9克 赤芍12克 没药10克 艾叶10 克 苍白术各10克 云苓15克 泽兰10克 红藤10克
水煎服。
若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻10克，白果10克以温肾止带。若腰酸痛明显，加杜仲10 克，川断20克以益肾强腰。
以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20～30分钟。
中药肛门点滴对治疗本病可取得很好的疗效。
处方：赤芍20克 红藤20克 败酱草20克公英20克 夏枯草15克 丹参20克
上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日1～2 次，15次为1疗程。用于湿热下注或瘀热互结型患者。
若有包块形成，可加三棱20克，莪术15克以化瘀消聚；有气虚之象时，加黄芪30克以益气健脾；若小腹冷痛，可去败酱草、公英，加用细辛10克，桂枝10克温经散寒。
下面介绍两个食疗方。
处方① 茯苓车前粥(《食品集》)：茯苓15克 车前子10克 大米100克 红糖适量。
将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。本方具有健脾益气，祛湿之功。
处方②(《饮食疗法》)：柴胡10克 生山楂15克 当归10克 白糖适量
将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。本方具有理气活血的作用。
《阅读全文》 炎症波及输卵管，并继续扩展引起卵巢炎，由于输卵管与卵巢合并发炎，故称为输卵管卵巢炎，又称为附件炎。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分，其临床主要表现急性为高热(可达40℃)、寒战，下腹两侧剧痛，腹胀，带下增多，神疲乏力。食欲不振，有时大便秘结、小便疼痛等；慢性为腹痛腹胀，腰骶酸痛呈下坠感，月经超前，经量过多，痛经，不孕症，带下增多，性交疼痛，神疲乏力等。慢性者多由急性转变而来，慢性者常缠绵不愈，且疲劳后易急性发作，影响身体健康。
西医认为本病的发生是月经期，流产后的感染，或输卵管邻近器官炎症病变的波及而引起。
本病的诊断应根据病史，了解最近有无分娩或流产或其他进宫腔内的手术，或经期性交的病史等，再依据其发热、腹痛、带下增多、月经不调等症状，同时进行妇科检查子宫增大、有压痛、附件增厚、有包块、压痛等体征来确诊。急性附件炎化验室检查时，白细胞总数增加，中性细胞增多，血沉加快等均可辅助诊断。
西医对本病的治疗多采用磺胺、抗菌素治疗，必要时用激素治疗。对于慢性患者有输卵管积脓，或输卵管卵巢积脓者因易急性发作，故主张手术治疗。
本病属中医“带下”，“腹痛”，“发热”的范畴； 中医认为感受邪毒，湿热蕴结，营卫不和，气血凝滞而致发热、腹痛、带下增多等症。
消 炎 方
[功能主治] 功能清热解毒，理气化湿，温经化痰，祛瘀止痛。主治输卵管卵巢炎，盆腔结缔组织炎，子宫内膜炎等。
[临床疗效] 治疗310例，有效率为96.77%。
《阅读全文》 卵巢炎是当卵巢受到病原体的感染后，引起卵巢的炎性改变所致。通常情况下，输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时存在且相互影响，很少单独发生。由于卵巢和输卵管的关系是部位相互邻近的关系，故卵巢炎大多继发于输卵管炎症。主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。单纯的卵巢炎是由于身体其他部位的感染病灶引发，尤其是当患有急性腮腺炎、伤寒、副伤寒、猩红热病症后等，其病毒或细菌更容易经由血行扩散至卵巢，引起卵巢炎。急性卵巢炎的发病原因主要有如下几种：
①女性不注意经期卫生及个人卫生，引起卵巢炎症。月经期性交或平时的不洁性交以及过早、过频性交等，导使病菌进入体内并上行到卵巢造成的。
②由于患者足月分娩或自然以及人工流产后的机体抵抗力下降，病菌经阴道、子宫上行感染并扩散到输卵管、卵巢，引起卵巢炎症。
③身体其他部位有感染病灶，如急性阑尾炎、结肠憩室炎等，未经及时治疗消除时，其病原体可经血行传播而引起急性卵巢炎。
④近年来由于它内节育器的广泛应用，在施行宫内书育器手术操作时消毒不严格，不少急性卵巢炎都是因此而发生的。病原菌有时是放线菌。
⑤性传播疾病感染后，淋病&cols=1 target=_blank>淋病双球菌沿粘膜向上蔓延，引起急性卵巢炎症。
⑥进行妇科手术时，因不慎误伤肠道；或对感染性流产进行吸刮术时，不慎将子宫穿破，导致的严重腹膜炎，炎症波及到卵巢。
⑦由于进行宫腔操作，而又未经严格消毒，导致卵巢炎症。如进行子宫颈管治疗、吸宫术、输卵管子宫造影、输卵管通液等手术感染引起。
⑧盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
《阅读全文》
目的:观察特定电磁波治疗器(TDP)治疗炎症性卵巢囊肿的效果,为临床非手术治疗提供依据.方法:对850例炎症性卵巢囊肿患者结合妇检,超声诊断囊肿位置、形态、直径大小、囊壁厚度、光滑度、囊内透声情况并结合病理诊断,判断其性质,对其进行TDP治疗,对治疗效果进行观察.结果:痊愈676例,有效108例,无效66例.结论:TDP治疗炎症性卵巢囊肿效果明显,部分患者免除了手术痛苦,减轻了经济负担.
《阅读全文》 炎症性卵巢囊肿是由于输卵管炎症波及卵巢，相互粘连，输卵管峡部梗阻，其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚；或输卵管卵巢脓肿，脓液吸收液化而形成炎性囊肿。此脓肿称输卵管卵巢囊肿，非真性卵巢囊肿。
《阅读全文》
