通过病史及全身、局部检查，寻找可能引起痛经的病因后，作如下治疗：
（一）一般处理
进行必要的卫生常识宣教，消除焦虑、紧张和恐惧，解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼，增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累，防止受寒，注意经期卫生。
（二）前列腺素合成酶抑制剂 为减少前列腺素的释放，可于经前3～5天口服消炎痛25mg，或乙酰水扬酸0.3g，或甲氯灭酸250mg，均每日2～4次，可能有显效。
（三）针灸治疗 痛经发作时，针（或灸）主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。
（四）性激素治疗
1．抑制排卵 由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5～10mg／日、炔诺酮2.5～5mg或甲地孕酮4～8mg，每日一次，月经第5日开始服用，连服20～22天，共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2．雌激素 常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg，月经周期第5天开始服用，连服20天，重复三个周期。此法能抑制排卵，亦能促使子宫发育，但应随访。
3．孕激素 治疗膜性痛经。通过补充孕激素，使与雌激素重新恢复平衡，月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱，可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛，自月经第二十一天起，肌注黄体酮20mg／日，共5次。
（五）止痛解痉 下腹置热水袋，酌服索米痛、可待因或颠茄合剂，必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等，以防成瘾。
（六）对症治疗 宫颈口小或颈管狭窄病人，试月经前用宫颈扩张器，缓慢地按顺序扩至6～7号，使经血畅流，并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2～3周期；子宫后倾后屈者，可试胸膝卧位，每日1～2次，每次10～15分钟。
《阅读全文》 1、紫丹参为末备用。每服9 g，每日1~2次，陈酒炖热送服。寒痛加红糖拌服；热痛加地骨皮饮送服。活血调经、清热凉血，治疗血瘀性痛经。
2、益母草30 g，焙干存性为末备用。每次9 g，酒煎服，可连用2~3次。活血调经、散瘀，治疗血瘀性痛经。
3、大当归1支，切片。浓煎服，或加水、酒各半煎服，每日1剂。补血、活血、调经，治疗血虚性痛经。
4、炒艾叶9 g，加红糖用开水煎煮数沸后温服，或用黄酒煎服。温经散寒止痛，治疗寒湿凝滞性痛经。
《阅读全文》 痛经对每一位女性来说并不陌生，那么如何对付痛经呢？现代医学治疗痛经从以下几个方面进行：
(1)一般治疗：
对于心情过分紧张的病人，适当的心理治疗是必要的。所以应告知病人，生殖器官并无严重的器质性病变或功能性病变，应该消除其对月经的恐惧或紧张情绪。
有些特发性疼痛者在第一次分娩后约有80%—90%痛经症状会消失。此外，有痛经的妇女应首先找出其原因，如果由其他疾病引发痛经，应积极治疗原来疾病，避免经期紧张和过度劳累，保持经期精神愉快。
(2)内分泌治疗：
①痛经多发生在排卵周期，故对少数顽固性痛经病人可用性激素(如避孕1号、2号)来抑制排卵及子宫内膜生长，减少前列腺素合成，达到缓解疼痛。一般选用结合型避孕药。如用复方炔诺酮片每日1片，从经期第5天开始，连服22天为一周期；或复方甲地孕酮片，用法同上。
②子宫发育不良者，用雌激素可以抑制因排卵造成无排卵月经以缓解疼痛。用乙底酚0.25毫克，从经期第5天开始服用，每日1次，连服22天。可连续服用3—6个周期。
③孕激素对膜样痛经疗效较好，可以使月经期子宫内膜呈正常碎屑脱落，从而缓解子宫痉挛性收缩引起的痛经。用黄体酮10—20毫克，每日1次肌注，经前7天开始，连续5天。
④雄激素：适用于月经量多痛经患者，在经前1—2周内服小剂量睾丸素，促使黄体分泌。
提醒：痛经是很多妇科疾病的表现之一，痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病。
(3)前列腺素合成抑制药物：
消炎痛25毫克，每日2—3次，从月经第20—22天开始服用，连服7天，有效率可达80%—90%。
(4)解痉镇静剂：
阿托品0.5毫克，痛时皮下注射，口服安定2.5—5毫克，每日1—3次。
(5)手术治疗：
对宫颈狭窄，经血不畅引起痛经者，可给予施行扩张宫颈法或刮宫，使经血畅通；刮宫对膜样痛经效果较好。如生殖器肿瘤、子宫内膜异位症，保守治疗无效的，可施行手术治疗。
《阅读全文》 中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分，临床可分气滞血瘀、寒湿凝脂、气血虚弱、湿热下注四个证型。
（1）气滞血瘀型，
症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。治疗宜理气化瘀止痛。
（2）寒湿凝滞型，症见经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块，或畏冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。治疗宜温经散寒除湿，化瘀止痛。
（3）气血虚弱型，症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏，舌淡，脉细弱。治疗宜益气补血止痛。
（4）湿热下注型，症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛；平时小腹时痛，经来疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦数或濡数。治疗宜清热除湿，化瘀止痛。
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凡在经期或经期前后出现下腹痛，影响工作或健康者，称为”痛经” 。痛经可分原发性和继发性痛经两种。对于继发性痛经应进行病因治疗。对于原发性痛经疼痛剧烈时，可用”阿托品”0.5毫克，肌内注射，或用”阿司匹林”等止痛药进行对症治疗；也可用孕激素疗法，如口服”炔诺酮”2.5—5毫克或”甲地孕酮”4—8毫克，每日一次，于月经第5日开始，连服22日停药，可用3个周期。还可用”黄体酮”10—20毫克肌肉注射，每日一次，于月经来潮前7日开始，连用5日；并可选用雌激素疗法，如”己烯雌酚”每次口服0.5—1克，每日一次，于月经周期第6日开始，连用20日。
祖国医学根据病因将痛经分为以下四种类型，分别进行辩证施治。
气滞血瘀 经前或行经期间出现小腹胀痛、阵痛拒按，或伴有胸胁乳房作胀，乳头触痛，心烦易怒，经量少或行经不畅，经色紫黯，夹有血块，舌紫黯或有瘀点。对此应选用具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药，如”得生丹”，每次1—2丸，日服2次，温开水送服；”妇女调经丸”，每次9克，日服2次，温开水送服。
阳虚内寒，寒凝胞中 经期或经后小腹冷痛，喜温喜按，得热则舒，经色淡量少，伴有腰痉腿软，手足欠温，小便清长，舌苔白。对此应选用具有温经散寒，养血止痛作用的药如”益坤丸”，每次一丸，日服2次，温开水送服；”女金丹”每次一丸，日服2次，温开水送服；”艾附暖宫丸”，每次1—2丸，日服2次，温开水送服。
气血虚弱 经期小腹绵绵作痛，或经过小腹痛，喜揉喜按，月经量少，色淡质薄，伴有神疲乏力，面色痿黄，食欲不佳，大便溏泻等。对此应选用具有益气补血止痛作用的中成药如”乌鸡白凤丸”，每次一丸，日服2次；”八宝坤顺丹”，每次一丸，日服2次，温开水送服。
肝肾虚损 月经干净后1—2日出现腰痉腿软，小腹隐痛不适，或有潮热，头晕耳鸣，舌苔薄白或薄黄。对此应选用具有益肾养肝止痛作用的中成药，如”六味地黄丸”一丸，”加味消遥丸”6克，每日2次，温开水送服。
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