问：您好！药物流产后流血几天才能停止？是不是没有腹痛和异味就能说是剥离完全了？我的流血时多时少，有十天了。我是在外地做的药流，因为有事暂时不能回去，我应什么时候去医院检查？有什么方法能判断我现在是否正常？
答：通常药物以后会流血7天左右，流血量与月经流血差不多。如果流血时间超过10天就应及时去医院检查，确定是否流产不完全。腹痛、异味、发烧等症状在出现感染时多见，如果只是剥离不完全，没有发生感染就不一定会出现这些症状，所以不能以此作为流产是否完全的标准。 你流血已经超过10天，就应立即去医院检查，确定是否流产不全的缘故。如果流血已经停止，在流产后20天时，不论有无异常现象，都应去医院复查。另外要注意，流产没有避孕的作用，以后性生活时应采取有效的避孕措施，如使用安全套、服用避孕药等。
《阅读全文》 药物流产后流血时间长怎么办？一般地，药物流产胎囊排出后的流血天数平均为18天，引起流血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。
按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果流血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道流血10天内会停止。如果流血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时流血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。流血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后流血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，流血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现流血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。
由于药物流产流血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道流血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在流血量少或流血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道流血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。
药物流产后的阴道流血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有流血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。
《阅读全文》 药物流产后流血的原因。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（商品名：息隐、含珠停等）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产的优点是：简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前多用于终止停经49天以内的妊娠。药物流产后流血一般在1-3周，总的表现是：流血一天比一天少；如果流血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：
1.不全流产：药物流产后流血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等
3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大流血或流血时间长等。
处理：因为原因众多，最好到医院做详细检查后判断
清宫后流血时间长的原因
清宫后流血的时间长短每人不同，一般在清宫后一周内干净，不能干净的原因与上文基本相同，为了预防感染，一般医生会用些抗菌素。
《阅读全文》 人工流产术是一种计划生育的补救措施，虽然是一种比较安全的手术，但流产后流血发病率最高。一般来说，术后如果阴道流血超过月经量或流产后流血时间持续一周以上即应视为异常。应及早到正规医院找妇科医生诊治。
1.感染性流血：较多见，主要是由于患者有阴道炎或宫颈炎，术前未予治疗或治疗不彻底，手术时阴道、宫颈消毒不严，或少数人术后过早同房，致使细菌从宫颈口进入宫腔而发生急性子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔炎等。表现为阴道流血淋漓不尽，呈暗红色或淡红色的血水，有臭味，严重者伴有下腹痛及肛门坠胀、发热、畏寒等。发热后只要使用足量抗菌素，即可控制病情发展，停止流血。但如果治疗不彻底，常转变慢性输卵管炎、盆腔炎，导致继发性不孕或宫外孕的不良后果。
2.不全流产性流血：孕妇子宫位置异常，如过度的前倾前屈或后倾后屈，加之术者经验不足，未能将胚胎组织刮除干净，造成部分胚胎组织残留，影响子宫正常收缩和恢复，可致阴道流血不止。流血为间歇性增多，颜色鲜红或流出大小不等的血块，同时伴有下腹胀痛、腰痛等不适。少数患者可因此发生大流血，甚至昏迷、休克，应急送医院抢救。
3.子宫复旧不良：见于大月份妊娠、哺乳期或剖腹产后的人工流产，特别是那些未婚先孕私自做手术的人，因术后即要工作学习，身体得不到充分休息和加强营养，术后阴道流血淋漓不尽。这类病人经过很好休息并应用子宫收缩剂如缩宫素、益母草等制剂，可迅速达到止血的目的。
4.癌性流血：少见，但预后差，常被误诊为其他原因流血。据统计，人工流产术后约有0.1%～3.6%继发绒癌，即子宫内膜癌。凡术后阴道流血经过上述治疗，尤其是经反复清宫后，仍然无效者，应当高度警惕恶变可能。
提示：上述原因，可以单一出现，也可因相互影响而合并存在，如感染性流血可影响子宫复旧；不全流产又因阴道流血而继发感染。所以，妇科医生在治疗时，可以通过采用综合治疗措施，来获得满意的疗效。
《阅读全文》 流产后流血少正常吗？问：专家您好，我上次月经为9月1日，10月3日至21日一直有少量阴道流血，去医院一直检查为尿检阳性，但三次B超均不见宫内有胚胎，后来10月20日B超检查子宫内膜厚，仍不见明显胚胎，医生说也有可能内膜厚就是不明显胚胎，回家后第二天就流血增多小腹坠痛流流血块及两块白色肉样组织，医生说发生了自然流产，因流血较多没做B超第二天又流出一小块白色组织后流血见少，到24日已不流血了，现在我有三个问题想向您请教：
1、我自发生流产后只出了两三天血，是不是说明流产完全了，也有人说流产后应流一周血，我这种流血短的情况正常吗，是好事还是坏事？
2、我在怀孕前买了两个月量的抗宫炎片和逍遥丸现在可以吃了吗，因为我预备明年8月份要孩子，想一鼓作气把轻度宫颈靡烂和偶尔的月经不调治好，
3、这两种药长吃(两个月)对以后怀孕会有什么副作用吗。
我的问题多了些，希望您能够有耐心看完，逐一作出答复，我急切地盼望着您的答复，谢谢您，同时祝您身体健康生活幸福！
专家回答：
建议排除宫外孕可能。
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