早在中国古代，医家们对梅毒的发生、发展及诊治就有了较深刻的认识，积累了许多行之有效的单方验方，为梅毒的治疗作出了贡献。青霉素的问世，使梅毒的治疗有了特效药。在使用抗生素的同时，选用适合的中草药配合治疗，对缓解病情，增强患者体质，促进痊愈会起到辅助作用。下面分别介绍几个口服经验方和外治经验方。
口服方：
处方①(《性行为与性病防治》)：土茯苓30克银花15克 威灵仙10克 白鲜皮10克 生甘草5克
水煎服，每日1剂，3周为1疗程。
处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：银花45克 土茯苓45克 蒲公英30 克 生黄芪20克 薏苡仁20克 赤小豆20克 龙胆草10克马齿苋10克 苍耳子10克 皂角刺 10克 大枫子3克 车前子(包煎)15克
伴下疳阴疮，加孩儿茶3克；脾虚血亏加党参、白术、当归各10克；肾阴或肾精不足加淫羊藿、五味子、菟丝子各10克。
水煎服，每日1次。本方功效：托里清热，解毒利湿。适用于各期梅毒。
处方3(《皮肤病性病独特秘方绝招》)：黄柏6克 黄芩6克 车前子6克 独活6克 丁香6克 红娘子6克 山甲珠6克 菖蒲6克 皂角刺6克 川连6克 龙衣6克 鹤虱 6克 生地12克 土茯苓30克 白花蛇30克 地骨皮30克 牛蒡子9克 木通9克 白芷9克 大黄9克 花粉9克 黑白丑各18克 大枫子肉12克斑蝥(去头足)21克 蜈蚣(去头足)2条
先将斑蝥、红娘子以糯米少许同炒至米黄为度，去米不用。白花蛇去鳞，合上药共研细末，用酒1000毫升浸药15天备用。每日服2次，每次服30～45毫升，早晚分服。适用于患梅毒未根治，毒侵筋骨，周身骨节疼痛者。
处方④(《中医性病治疗学》)：土茯苓1500克生黄芪500克 当归400克
先将土茯苓煎汤，取黄芪、当归拌匀微炒，干磨为末，蜜为丸。每次15克，每日3次。
处方⑤(《皮肤病性病独特秘方绝招》)：土茯苓30克 川芎10克 桔梗12克 黄芪30克 芍药15克 大黄6克 生甘草6克
水煎服，每日1剂，早晚分服。适用于病发感染梅毒后10周左右，以发热、头痛、咽痛等全身症状出现后全身多处疹疮为特征者。
处方⑥(《实用皮肤病性病验方精选》)：土茯苓180克 金银花60克 甘草30 克
每日1剂，水煎服。本方具有清热利湿的功效，适宜于治疗已经用足量西药，而梅毒血清阳性固定不变者。
外用方：
处方①(《实用皮肤病性病验方精选》)：包心白菜5000克
洗净后切成3厘米长片段，以青盐末2000克分层撒于菜中，密封1周后压榨取汁，加硇砂10克，煅石膏粉100克，搅匀后冷藏备用。每天搽患处1～2次。
处方②(《中医性病治疗学》)：雄黄60克 乳香60克 黄柏30克
共为细末，用水调敷，肿处自消。
处方③(《中医性病治疗学》)：苍术30克 川椒9克
煎水入罐内，将患处对罐口以热气熏之，半热倾药盆内淋洗患处，以洁净布擦干。
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中医治病讲究辨证论治，即根据不同的临床表现，分为不同的证候，给予不同的治疗方法。本病初期属实证，病位在肝肾肺脾等经脉和血脉之中。病性突出为“毒”字，由霉疮毒气经性接触或非性接触传染而来。中医常根据临床症状把梅毒分为7型，它们各具特点。现简单介绍如下：
(1)肺脾蕴毒 见于气化染毒，疳疮发生于手指、乳房、口唇等生殖器以外的部位，杨梅疮好发于躯干上部，疮小而干。
(2)肝经湿热 见于精化染毒的杨梅疳疮，疳疮生于男子龟头、包皮系带，女子阴户及阴道内，质硬湿润，有横痃。可伴有口苦口干，小便黄赤，大便干结。
(3)血热蕴毒 见于精化染毒二期霉疮，周身起杨梅疮，色如玫瑰，不痛不痒，或有丘疹、脓疱、鳞屑。可伴有口舌生疮，口渴喜饮，大便秘结。
(4)毒结筋骨 患霉疮日久，伴关节、骨头疼痛，行走不便，肌肉削瘦，疼痛夜甚。
(5)痰瘀血阻 头部或下肢出现树胶肿样损害，腐臭不堪。
(6)心气不足 梅毒性心脏病，心悸不安，怔忡，健忘，失眠，头晕目眩，面色无华，神疲气短，自汗盗汗。
(7)肝肾亏损 见于晚期脊髓痨，患霉疮数十年，逐渐两足瘫痪或痿弱不行，肌肤麻木或虫行作痒，筋骨串痛，腰膝酸软，小便困难。
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西医治疗梅毒的原则是抗梅毒螺旋体，对早期梅毒及早治疗能较快治愈，但对晚期梅毒治疗后有时血清反应仍保持阳性，对已产生的组织损伤也不能恢复。中医治疗具有整体 性强的优点，可以补充西医之不足。梅毒的中西医结合治疗，应相互取长补短，提高疗程。
中医治疗梅毒的原则是“攻邪”和“补元”。攻邪就是驱除梅毒的致病因素，应用专病 专药。补元就是要根据患者具体情况，有针对性地调整机体状况，增强抗病能力，促进 已损害的组织和生理机能的恢复。
中医治疗梅毒的方法是清血解毒，内治与外治相结合。各期症状不同，治法各异。气血 俱实，邪毒炽盛者，以凉血解毒为主；疮发已久，气血俱虚者，扶正祛邪，解读托毒为治。
针灸疗法主要采用曲池、足三里、环跳、委中、大椎等穴。一个疗程13~21天。
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梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病，病程慢性，病变可以侵犯皮肤粘膜及全身各个组织器官，临床表现多种多样，妇女感染后如不治疗可传染给下一代。在性传播疾病中，梅毒的思病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。梅毒的病原体是苍白螺旋体，它是小而纤细的螺旋状微生物，有6—12个螺旋，梅毒螺旋体在体外干燥环境中不易生存，煮沸，肥皂水及一般消毒剂如石炭酸，酒精等很容易将其杀死。梅毒主要通过性接触传染，未经治疗的梅毒思者在感染后一年内传染性较大，以后，随着病期延长，传染性逐渐减小，患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染，一般认为发生妊娠4个月以后，梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染，此外，输血也可导致感染。
梅毒的病程与分期
感染梅毒螺旋体后，经过2—4周潜伏期，在侵入部位发生硬下疳，此为一期梅毒，硬下疳发生后6—8周，由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处，出现皮肤粘膜入全身症状，此为二期梅毒，此期若不治疗，症状可自行消失，病变进入潜伏状态，称为早期潜伏梅毒或隐性梅毒。但在5—10年或更长时间后，病变可活动而出现皮肤粘膜，心血管，神经等多脏器的损害，称为三期梅毒，部分思者可始终不出现症状，只在验血时呈现梅毒血清反应阳性，称为晚期潜伏梅毒。
1．后天梅毒(获得性梅毒)’
1)早期梅毒：病期2年以内传染性较强，包括一期，二期及早期潜伏梅毒。
2)晚期梅毒：病期在2年以上，传染性小，包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。
2．先天梅毒(胎传梅毒)
怀孕的母亲思有梅毒，未经治疗，梅毒螺旋体；通过血行使胎儿感染，常有较严重的内脏损害，死亡率较高。
1)早期先天梅毒：年龄小于2岁，如早期先天梅毒及早期潜伏梅毒。
2)晚期先天梅毒：年龄大于2岁，如晚期先天梅毒及晚期潜伏梅毒。
各期临床表现
1． 一期梅毒(硬下疳)
1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。
2)潜伏期2—4周。
3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。
4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。
5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。
6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。
7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7—8周后大部分患者呈阳性结果。
2．二期梅毒
1)多在初次感染后8—10周或出现硬下疳后6—8周发病。
2)主要表现为皮肤粘膜损害，可出现骨膜炎，关节痛等骨关节损害，虹膜炎，视神经炎等眼损害，偶见脑膜炎等神经损害。
3)皮疹形态多种多样，如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等，常泛发、对称分布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。
4)粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，为红肿及糜烂，在肛周，外生殖器周围可发生扁平湿疣，粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。
5)头皮可见虫蚀状的脱发，发颞部常见。
6)全身浅表淋巴结肿大。
7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体，梅毒血清试验呈强阳性。
二期复发梅毒：二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者，当病人抵抗力下降力时，二期损害消退后重新出现，称为二期复发梅毒，如不治疗，可多次反复，此疹基本同二期梅毒疹，但其数目减少，分布限局。
3．三期梅毒毒(晚期梅毒)
1)有不洁性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可无。
2)皮肤粘膜梅毒
结节性梅毒疹：常见于前额，四肢及肩胛等处，为多数皮下小结切，呈环状排列，可自然消退，遗留萎缩性斑。
树胶样肿：初为皮下小硬结，渐增大并与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心破溃形成溃疡，好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻。
3)心血管梅毒：在感染10—20余年后发生，可引起梅毒性主动脉炎，主动脉瓣闭锁不全，主动脉瘤等。
4)神经梅毒：感染5—15年后发生，可引起梅毒性脑膜炎，脊髓痨及麻痹性痴呆等，亦可有脑脊液异常变化，而无神经系统症状。
5)其它脏器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。
6)梅毒血清试验大部分阳性，有少数亦可阴性。脑脊液白细胞增多，生化检查异常，梅毒抗体试验阳性。
4．潜伏梅毒
有感染史，未经治疗或治疗不充分，无临床症状和体征，但梅毒血清反应阳性，除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑脊液检查阴性，可诊断为潜伏梅毒，病期小于2年者称早期潜伏梅毒，大于2年者称晚期潜伏梅毒。
5．早期先天梅毒
1)生母患有梅毒。
2)多在生后3周出现临床症状。
3)早期表现为鼻炎、咽喉炎症状，因鼻塞可造成哺乳困难。
4)皮肤表现多样，如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害，口角，肛周可发生线状皲裂性损害，皮肤干皱如老人，可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内有粘膜斑。
5)患儿瘦小，浅表淋巴线肿大，肝脾也肿大，常有骨软骨炎及骨膜炎。
6)皮肤粘膜损害的分泌物，鼻分泌物，脐带血涂片作暗视野显微镜检查，可见到螺旋体，梅毒血清试验阳性。
6．晚期先天梅毒
多发生在儿童及青春期，患儿有梅毒齿(半月形门齿)、实质性角膜炎及神经性耳聋三联征，具特征性。皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似，还可出现骨膜炎，肝脾肿大等活动性损害。
7．先天潜伏梅毒
先天梅毒未经治疗，无临床症状，梅毒血清反应阳性者称先天潜伏梅毒。
治疗
梅毒的西医治疗主要采用青霉素.红霉素及四环素等抗生素治疗。中医对梅毒治疗分内治和外治，内治以清雪解毒为主，外治以外敷丹散膏制剂。
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中医对梅毒的辨证与治疗：根据自己20多年的中医临床实践中可把梅毒分为五类型来进行辨证治疗。
1>肝经湿毒性：(一期梅毒)主证为疳疮、横痃、鱼口伴口干舌红，苔黄腻脉弦滑。系霉疮毒气侵入肝经，湿毒热结阴器所致。治当清热解毒，利湿散结。
2>血热蕴毒型：(二期梅毒)主证为杨梅疮、杨梅疹，口渴喜饮，大便秘结，舌质绛红，苔黄，脉细数。系热毒炽盛深入营血外溢肌肤所致。治当凉血解毒，泻热散结。
3>毒结筋骨型：(三期梅毒)主证为患霉疮四至五年后出现：结节性梅毒疹和树胶肿，舌红苔黄脉细滑。系霉疮热毒之邪蕴结筋骨，闭阻经络所致。治当清热解毒，活血通络。
4>梅毒攻心：(心脏血管梅毒)主证为头晕目弦，心悸、面色无华，舌质淡红，苔少脉沉细。系心脾两虚所致。治宜补益心脾。
5>梅毒致萎：(脊髓劳)主证为头晕目弦，两足瘫痪或萎弱不行，手足不温，腰膝酸软，舌质淡红苔少，脉沉细。为肝肾两亏所致。治宜温肝补肾。
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